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良性腫瘤會(huì)做免疫組化嗎

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 彭芳 主任醫(yī)師
良性腫瘤會(huì)做免疫組化,只是相對(duì)做得比較少,比如脂肪瘤,如果在普通常規(guī)病理檢查已經(jīng)能夠明確的時(shí)候,不需要再做免疫組化檢查。而如果發(fā)現(xiàn)病變,普通常規(guī)HE檢查不能夠非常明確給出病理診斷的時(shí)候,需要做免疫組化檢查。 免疫組化的檢查是一種特異方法,像鑰匙和鎖相配對(duì)一樣,通過免疫組化方法進(jìn)行配對(duì),明確來源于什么細(xì)胞,比如梭形細(xì)胞病變有很多種來源,可以來源于脂肪、血管、神經(jīng),還可以來源于間質(zhì)病變,用普通HE檢查往往不能夠明確,必須要用免疫組化。比如CD34陽性可以明確血管來源,考慮是血管源性腫瘤。SMA陽性是平滑肌源性病變,考慮是不是肌源性腫瘤。CD117陽性是間質(zhì)瘤來源的病變。所以免疫組化檢查可以幫助判斷來源,即良性病變里面,也有通過普通HE檢查不能夠明確,還是需要做免疫組化幫助明確診斷。另外,Ki-67是增殖指數(shù),不能夠幫判斷是什么來源,但是可以告訴病變的活性是多少,即細(xì)胞增長的速度快不快,對(duì)于提示病變惡性程度也有意義,所以免疫組化可以在良性病變中應(yīng)用。
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