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免疫性血小板減少癥怎么治療
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 江蓮 主任醫(yī)師
免疫性血小板減少癥是小兒臨床上最常見的血小板減少性疾病,在各個年齡組都可以發(fā)生,跟感染,免疫密切相關。目前的治療方法還是比較成熟,根據臨床表現(xiàn)、程度選擇不同的治療方法。一般對于普通血小板在100×10^9/L以上的孩子,通常采用一線治療,一線治療即腎上腺皮質激素。在明確診斷后,一定要早期給予腎上腺皮質激素的治療。同時可以給止血或者對癥治療,并且同時一定要減少創(chuàng)傷,這種孩子一定要減少活動量,避免磕碰,以免重要臟器出血,所以腎上腺皮質激素治療是重要的治療方法。
對于重性免疫性血小板減少癥,同時可以給予二線腎上腺皮質激素,比如甲強龍、地塞米松。另外同時可以給丙種球蛋白,靜脈用丙種球蛋白治療,還可以根據出血傾向和血小板減少的情況,臨床有明顯的出血傾向時,在激素治療的同時可以考慮輸注血小板治療。一般關于激素的療程,如果激素治療有效,可以用4-6周的激素治療,絕大部分急性免疫性血小板減少癥,可以獲得臨床滿意效果。
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