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十幾年的前列腺炎如何治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
前列腺炎是男性的常見疾病,有些男性可能會有前列腺炎得了十幾年能不能治療的疑問,確實前列腺炎在目前臨床上的治療手段比較有限,而且治療效果也因人而異。首先要糾正一個錯誤的觀念,很多男性認(rèn)為得了前列腺炎就是前列腺感染,非要去把微生物找出來,找不出來就不去接受別的治療,這是一種錯誤的觀念?,F(xiàn)在所說的前列腺炎指的是臨床綜合征,跟前列腺其實沒有關(guān)系。跟前列腺的感染、白細(xì)胞都沒有什么關(guān)系,只是表現(xiàn)為有臨床癥狀。最常見的臨床癥狀就是排尿癥狀和疼痛癥狀,這些有時候通常跟生活方式不好,比如長期久坐、熬夜、勞累、精神壓力大、受涼、喝酒,另外,情緒緊張也是導(dǎo)致前列腺炎癥狀產(chǎn)生的原因。其實現(xiàn)在的前列腺炎又稱為慢性骨盆疼痛綜合征,是由于盆底、會陰部的肌肉過于緊張,從而導(dǎo)致的一系列臨床癥狀,跟感染其實沒有關(guān)系。目前對于前列腺炎治療主要是以對癥治療為主,如果有排尿癥狀,常用α受體阻滯劑或者M(jìn)受體阻滯劑來改善前列腺、尿道、膀胱內(nèi)的壓力和膀胱的收縮舒張功能。如果有疼痛癥狀,會使用α受體阻滯劑,還有非甾體類消炎止痛藥,必要時也可以配合中藥來幫助調(diào)理肌肉的張力,還可以配合物理治療,比如溫水坐浴。當(dāng)然沒有結(jié)婚、沒有生育的男性,不建議進(jìn)行溫水坐浴,或者配合機器,像生物反饋、電量沖擊波等,都可能對于疼痛癥狀會有幫助。所以對于前列腺炎的治療,首先要糾正認(rèn)識、放松心態(tài)、轉(zhuǎn)移注意力,不要過分去關(guān)注癥狀,有時候心理作用,其實會加重癥狀。另外注意生活方式,鍛煉身體、不要久坐,不要受涼、喝酒,另外再配合一些藥物如α受體阻滯劑、M受體阻滯劑、非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥等去改善臨床癥狀。當(dāng)然前列腺炎的治療時間會比較長,一般要3-6個月。前列腺炎要不要使用抗生素,其實現(xiàn)在也有爭議,如果有感染,可以使用抗生素,如果沒有感染,不需要使用抗生素。前列腺炎治療以緩解癥狀為主,提高生活質(zhì)量,另外調(diào)整心情也非常重要。
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