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腺瘤性息肉是惡性還是良性

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 崔俊 主任醫(yī)師
病理上的腺瘤性息肉是良性的,但息肉有惡變的可能。內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)以后需要及時(shí)切除,一般是在病人有便血的癥狀做腸鏡,或者病人沒(méi)有任何的癥狀,做健康的檢查發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)了息肉,活檢提示腺瘤性息肉,這時(shí)候如果是能用內(nèi)鏡切除就可以用內(nèi)鏡把切除,切除以后將整個(gè)的息肉做病理性檢查。如果整個(gè)的結(jié)腸息肉病理也是腺瘤性的息肉,息肉切除之后病人只需要做腸鏡的隨訪觀察就可以。 如果腺瘤性息肉切除以后病理提示發(fā)生癌變,可根據(jù)癌變部位,最多見(jiàn)的癌變部位是黏膜層,也就是黏膜內(nèi)癌。如果是黏膜內(nèi)癌局限于黏膜內(nèi)癌,黏膜下層是干凈的,這時(shí)候做完也不需要追加外科手術(shù)。如果切除的息肉病理報(bào)腺癌,并且切除基底有癌細(xì)胞累及,這時(shí)候要做外科手術(shù)治療,至于是否需要后續(xù)的放化療應(yīng)根據(jù)外科手術(shù)的病理結(jié)果決定。
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