收藏 手機(jī)看

分享

橫紋肌肉瘤是良性還是惡性

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 張偉令 主任醫(yī)師
橫紋肌肉瘤是一種罕見(jiàn)的惡性腫瘤,在兒童軟組織肉瘤中最為常見(jiàn),是由異常生長(zhǎng)的早期肌肉細(xì)胞發(fā)展而來(lái)。10歲以下的兒童占總病例的50%左右,分為胚胎性橫紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤和間變性橫紋肌肉瘤,但目前仍未明確發(fā)病原因。 橫紋肌肉瘤可發(fā)生在身體的各個(gè)部位,常見(jiàn)于頭頸部、四肢和泌尿生殖器官,臨床表現(xiàn)為原發(fā)部位的無(wú)痛性或痛性腫塊,中晚期容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。橫紋肌肉瘤可出現(xiàn)局部區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而Ⅳ期橫紋肌肉瘤則會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,多為腫瘤細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至身體其它部位,如肺、肝、骨、骨髓、腦、遠(yuǎn)處肌肉或者淋巴結(jié)。 橫紋肌肉瘤在診斷時(shí)約25%已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肺部為最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,約占40%-45%;其次是骨髓轉(zhuǎn)移,約占20%-30%;骨轉(zhuǎn)移占10%。目前經(jīng)過(guò)手術(shù)、化療放療等綜合治療手段,橫紋肌肉瘤的5年總體生存率可達(dá)到70%以上,而且不同風(fēng)險(xiǎn)度,患者的生存率有所不同。5年生存率低危組為70%-90%;中危組在50%-70%;高危組在20%-30%,因此橫紋肌肉瘤屬于兒童惡性腫瘤,惡性程度高,一旦確診,需規(guī)范性治療及隨訪,以達(dá)到完全緩解,改善預(yù)后。
相關(guān)視頻