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輸血后發(fā)燒怎么治療好
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 李原媛 副主任醫(yī)師

發(fā)熱反應(yīng)在輸血反應(yīng)中最常見,其中尤以發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng)為主。一般發(fā)熱反應(yīng)指發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng),溶血反應(yīng)時發(fā)熱表現(xiàn),細(xì)菌污染引起感染性發(fā)熱等。治療方法包括以下幾點:
1、需先盡快明確發(fā)熱原因,依據(jù)患者癥狀輕重確定是減慢輸血,還是停止輸血;
2、患者發(fā)熱期間需對癥支持治療,給予抗組胺藥物,必要時給予異丙嗪或哌替啶肌肉注射??刹扇∥锢斫禍卮胧?,一般1-2小時后患者體溫開始下降。
而預(yù)防措施主要有以下幾點:
1、為消除致熱原,在輸血中應(yīng)嚴(yán)格無菌操作;
2、祛除白細(xì)胞可使非溶血性輸血反應(yīng)明顯減少,過濾除去白細(xì)胞后,血液可應(yīng)用于反復(fù)發(fā)生發(fā)熱患者;
3、存在HLA,即組織相容性抗原抗體患者應(yīng)給予HLA相配合血液制品;
4、臨床對曾經(jīng)發(fā)生過非溶血性輸血反應(yīng)的患者,一般采用輸血前給予異丙嗪肌內(nèi)注射或地塞米松靜脈滴注。

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