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干咳轉(zhuǎn)為有痰是好是壞

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
患者出現(xiàn)干咳轉(zhuǎn)為有痰時(shí),可能由于呼吸道感染,并不能簡(jiǎn)單解讀是好還是壞,需根據(jù)伴隨癥狀判斷,如是否存在胸悶、氣喘、胸疼、乏力、發(fā)熱等癥狀。通常干咳轉(zhuǎn)為有痰是病情進(jìn)展的表現(xiàn),當(dāng)呼吸道感染,尤其是上呼吸道感染時(shí)出現(xiàn)干咳,此時(shí)多數(shù)由病毒感染造成,通常5-7天即可自愈。病毒感染后可能會(huì)遺留一段時(shí)間干咳,但咳嗽較之前輕,若咳嗽轉(zhuǎn)為有痰,通常預(yù)示呼吸道感染繼發(fā)細(xì)菌感染,細(xì)菌在呼吸道或肺內(nèi)定植,并逐漸繁殖引起咳嗽和咳痰。不同的痰液顏色預(yù)示著不同的細(xì)菌感染,如克雷伯桿菌感染,通常為磚紅色鐵銹痰。若為黃色膿痰,可能存在金黃色葡萄球菌或腸道菌感染。若痰液顏色發(fā)黃并存在臭味,可能存在厭氧菌感染。因此干咳轉(zhuǎn)為有痰,通常是呼吸道感染進(jìn)展的標(biāo)志,但并不意味是否嚴(yán)重,需根據(jù)痰液的不同和伴隨癥狀,如是否出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難等伴隨癥狀判斷。需及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行胸部拍片或CT檢查,觀察是否存在肺部炎癥,是否出現(xiàn)支氣管炎向肺實(shí)質(zhì)進(jìn)展的跡象。若存在相應(yīng)變化,應(yīng)及時(shí)處理,并采取一定的治療措施,如住院治療。不可一味在家等待,以免延誤病情、導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展,從而造成嚴(yán)重后果。
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