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干咳轉為有痰是好是壞
- 干咳轉為有痰是好是壞
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
干咳轉為有痰,可以是好,也可以是壞,分析如下:1、好:有些患者呼吸道有分泌物,但是由于干而痰咳不出來,干咳的同時感到胸悶、氣急。如果用了抗感染的藥,以及解痙平喘、止咳化痰的藥,隨著痰液稀釋,痰咳出來,干咳轉為咳嗽有痰。這種情況說明抗感染治療、解痙平喘治療的同時,痰液排出通暢,意味著感染控制可能有希望;2、壞:可能早期感染是某種病原體導致的干咳,在病程中可能夾雜其他病原體感染,導致痰液分泌較多。因為不同病原體導致感染、咳嗽的臨床癥狀、全身炎癥反應,及痰液的顏色、量不完全一樣。所以干咳轉為有痰未必是好,也可能是加重。在導致干咳的病因沒有完全好,又夾雜其他病原體感染,以至于痰量增多。因此干咳轉成有痰未必是好,未必是不好,最后判斷還要結合其他臨床癥狀。要結合痰咳出后胸悶、氣急緩解,胸片的病灶吸收,全身炎癥反應的癥狀緩解、減輕、消失,而不是單純通過干咳轉為有痰判斷。
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