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背部偏上脊柱疼痛怎么回事

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
背部偏上這個部位的脊椎感到疼痛,可由幾種原因?qū)е?,具體如下:1、無菌性炎癥:可能是局部韌帶的一種無菌炎癥,像脊上韌帶炎、肌腱韌帶炎。這兩個韌帶都附著在脊柱背側(cè)的棘突這個位置,如果出現(xiàn)了病變,可以導致脊柱的棘突部位疼痛。查體的時候就感覺后背這個地方有明顯的壓痛,特別是在患者彎腰、勞累的時候,疼痛特別明顯。依靠早期的查體和其他一些輔助檢查,排除了其他疾病之后,就要考慮脊上韌帶炎或者肌腱韌帶炎;2、骨質(zhì)疏松:這個疾病在臨床中也非常常見,尤其常見于有代謝障礙或者年齡比較大的患者?;颊呷绻霈F(xiàn)這種情況,就會出現(xiàn)頸椎、胸椎疼痛,尤其是后背這個地方疼痛特別明顯。如果活動量大,或者在負重的情況下,疼痛會特別劇烈,這時候可以拍個脊椎X光片、CT。另外,可以通過化驗血或者測骨密度,了解一下局部骨質(zhì)的情況,必要時需要到內(nèi)分泌科就診,調(diào)理骨質(zhì)疏松;3、其他:可能是局部長了腫瘤,或者是存在結(jié)核性病變,當脊柱有了腫瘤和結(jié)核性病變的時候,也可以有局部的疼痛。因為這種炎癥和腫瘤,也會破壞局部的骨質(zhì)和周圍的軟組織,從而出現(xiàn)一系列的癥狀,同時患者可能有全身癥狀,像低熱、消瘦、貧血等。
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