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肝癌標(biāo)志物有哪些

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
肝癌標(biāo)志物在臨床上廣泛應(yīng)用的有甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125三個(gè)指標(biāo)。甲胎蛋白是原發(fā)的肝細(xì)胞肝癌重要評(píng)估指標(biāo),如果病人長期患有乙肝或長期酗酒,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白突然升高,同時(shí)通過CT、磁共振上發(fā)現(xiàn)新興的病灶,臨床上高度懷疑肝癌。癌胚抗原和CA125是肝內(nèi)膽管細(xì)胞類型的惡性腫瘤的評(píng)估指標(biāo)。而肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌與原發(fā)的肝癌是兩種不同類型的癌癥,雖然二者都發(fā)生在肝臟處,但膽管細(xì)胞癌的腫瘤標(biāo)志物表現(xiàn)為癌胚抗原CA19-9、CA125的升高,在CT和核磁共振中也有不同于原發(fā)性肝細(xì)胞癌的表現(xiàn)??傊ㄟ^腫瘤標(biāo)志物發(fā)現(xiàn)重大異常之后,需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行肝細(xì)胞的穿刺活檢,根據(jù)穿刺活檢的結(jié)果選擇是否進(jìn)行手術(shù),而不能進(jìn)行手術(shù)治療的病人可以進(jìn)行化療等下一步治療。
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