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前列腺癌標(biāo)志物

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
前列腺癌標(biāo)志物醫(yī)學(xué)上指前列腺癌的標(biāo)記物,主要特指血清血的標(biāo)記物,尤其是PSA,全稱(chēng)叫做前列腺特異性抗原,此蛋白質(zhì)由前列腺腺泡細(xì)胞特殊分泌,其他的組織器官并不具備分泌此蛋白質(zhì)的能力。前列腺具有較為完整的基底膜、包膜,意味著前列腺腺泡細(xì)胞分泌的PSA蛋白質(zhì),在正常情況下可以進(jìn)入到前列腺液、精液,而很難進(jìn)入到血液。但如果在抽外周血過(guò)程中,檢測(cè)到此種蛋白質(zhì),或者發(fā)現(xiàn)含量較高,通常意味著基底膜破裂,代表前列腺存在破壞基底膜的病變。在臨床上前列腺的感染性病變和惡性腫瘤,是較為常見(jiàn)的能夠破壞基底膜,導(dǎo)致PSA蛋白進(jìn)入血液循環(huán)的兩種核心病因。在臨床上通常認(rèn)為前列腺癌和前列腺炎,皆可能會(huì)導(dǎo)致PSA升高,PSA升高的幅度越高,前列腺癌的可能性會(huì)越大。如果PSA超過(guò)4ng/ml,而沒(méi)有超過(guò)10ng/ml,認(rèn)為是前列腺的灰區(qū)。灰區(qū)的PSA反映的是癌癥,還是炎癥,需要在臨床上進(jìn)一步結(jié)合核磁共振結(jié)果,甚至結(jié)合患者的臨床癥狀,進(jìn)行相對(duì)準(zhǔn)確的判斷。
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