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哪種疾病門靜脈高壓最顯著

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
臨床上以各種病毒性肝炎后肝硬化所導(dǎo)致的門靜脈高壓最為嚴(yán)重。根據(jù)門靜脈高壓形成的原理,無(wú)論是在肝臟內(nèi)部、肝臟之前,還是肝臟之后,出現(xiàn)梗阻因素均會(huì)導(dǎo)致門靜脈血液通過(guò)肝臟向心回流受到阻塞,引起壓力升高,最終導(dǎo)致門靜脈高壓。在上述疾病中,肝后疾病主要即布加綜合征,在臨床上相對(duì)少見(jiàn),除引起門靜脈高壓外,還可導(dǎo)致下腔靜脈回流受阻,出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。肝內(nèi)因素導(dǎo)致門靜脈高壓,常以肝炎后肝硬化為代表。此外,血吸蟲(chóng)性肝病同樣也可導(dǎo)致肝硬化,酒精性肝病也可因?yàn)楦斡不罱K導(dǎo)致門脈高壓發(fā)生。部分原因是因門靜脈系統(tǒng)血栓形成,導(dǎo)致門靜脈海綿樣變性,血液無(wú)法正常通過(guò)肝臟向心臟回流所致。此外,少見(jiàn)的區(qū)域性門脈高壓,主要見(jiàn)于胰腺腫瘤或胰腺炎癥,可導(dǎo)致脾靜脈閉塞,進(jìn)而引起左側(cè)門靜脈高壓??偠灾?,在臨床上以肝炎后肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓最為常見(jiàn),對(duì)患者危害也最為嚴(yán)重。
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