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兒童矮小癥檢查方法
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 朱明哲 主任醫(yī)師
導(dǎo)致矮小癥原因有很多,包括遺傳代謝性疾病,先天性骨骼發(fā)育障礙、染色體異常,慢性系統(tǒng)性疾病,先天性心臟病、肝腎功能障礙、消化系統(tǒng)疾病等,以及各種原因?qū)е律L激素缺陷或功能障礙,腫瘤或家族性、體質(zhì)性、精神心理性等,因此對矮小癥兒童須通過細(xì)致全面檢查明確病因,具體檢查方法如下:
1、了解出生時身長、體重,既往生長速度、平時飲食、睡眠情況,或者是藥物使用情況以及家庭養(yǎng)育環(huán)境;
2、進(jìn)行全面體格檢查,包括當(dāng)前身高和體重測定值和所處百分位數(shù),身材是否勻稱以及性發(fā)育情況等;
3、根據(jù)病史以及查體情況選擇相應(yīng)實驗室檢查,血液檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能,維生素D還有胰島素樣生長因子以及性激素水平等;
4、女孩或者有生殖器畸形的男孩,需進(jìn)行核型分析,排除染色體異常,必要時進(jìn)行生長激素激發(fā)試驗判斷生長激素分泌是否正常;
5、檢查左手正位片判斷骨齡,必要時行顱腦或垂體核磁共振檢查,排除相應(yīng)病變可能。
由于導(dǎo)致矮小癥原因有很多,因此需根據(jù)病史和全面體檢提供線索,再選擇相應(yīng)檢查項目。
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