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被打眼眶骨折怎么辦

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 卞曉蕓 主任醫(yī)師
被打眼眶骨折,一定注意不要擤鼻子。如果發(fā)生了雙眼的復(fù)視、看東西重影、眼球偏位、眼球運(yùn)動(dòng)的受限,以及眼球塌陷等情況,一定要到醫(yī)院就診,有可能需要手術(shù)治療。眼球位于眼眶內(nèi),眼眶對于眼球起到保護(hù)作用,其內(nèi)側(cè)壁和下壁非常薄,尤其是內(nèi)側(cè)壁較容易受到外傷以后發(fā)生骨折,尤其是鈍性的外力作用。一旦發(fā)生骨折以后,早期可以對癥治療,如局部冷敷,減少青紫、腫脹,以及進(jìn)一步的出血。再有就是禁止擤鼻,因?yàn)檠劭艉捅歉]相通,如內(nèi)側(cè)壁、篩竇下壁和上頜竇緊挨著,骨折了以后眼眶就和鼻竇相通,由于擤鼻子、打噴嚏等有猛烈的外力壓力,這些氣體就可以進(jìn)入到眼眶內(nèi)或者是眼瞼皮下,就可以導(dǎo)致眼皮突然腫起來,睜不開眼睛。眼眶骨折一般不影響視力,如果視力下降一定要進(jìn)一步地查找視力下降的原因,去進(jìn)一步的治療。如果有感染的跡象,因?yàn)楫吘箍艄枪钦垡院蠛透北歉]相通,通常需要預(yù)防感染。如果是眼球出現(xiàn)復(fù)視,肌肉出現(xiàn)嵌頓,則需要緊急地進(jìn)行手術(shù)治療,解除眼外肌的嵌頓。如果眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限,或者是眼球存在復(fù)視,此種情況要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是眼球塌陷,外觀受影響,一般是眼球內(nèi)陷2mm以上,也可以考慮手術(shù)治療,這是相對的手術(shù)適應(yīng)證。
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