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血象不高雙肺炎癥嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
如果患有肺炎,血象是非常重要的檢查,如果肺部炎癥比較嚴(yán)重,可以通過血象檢查反映炎癥程度,血象結(jié)果越高,說明炎癥反應(yīng)越強(qiáng)。但有一點(diǎn)要特別注意,部分老年病人或反應(yīng)能力、機(jī)體免疫功能比較低下的病人,血象反應(yīng)可能并不高,這并不能說明病情輕,反而可能說明預(yù)后不好。不同致病原造成的肺炎,血象改變不同,具體情況如下:1、病毒感染:血象通常不會有特別明顯的特征性改變,比如白細(xì)胞可能不高,中性粒細(xì)胞沒有明顯增高。此時肺部影像學(xué)檢查非常重要,可以看到肺部斑片狀影子、模糊影子、浸潤影子,都可能反映病毒造成肺炎的改變;2、細(xì)菌感染:血象表現(xiàn)比較突出,通常有白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高的現(xiàn)象。對于肺炎病人的評價,不僅單靠血象來判斷,還要根據(jù)病人的臨床癥狀、年齡,預(yù)判病人的致病原是病毒還是細(xì)菌,還要結(jié)合肺部影像學(xué)檢查,進(jìn)行綜合判斷。
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