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雙肺淋巴結(jié)腫大是癌癥嗎
- 雙肺淋巴結(jié)腫大是癌癥嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
如果病人在雙側(cè)肺部都呈現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,這種情況并不一定提示就是癌癥。出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,要根據(jù)肺部CT的結(jié)果進一步解讀,肺部是否有相應的原發(fā)病灶存在,或者肺部是否有相應的炎癥性變化。因為淋巴結(jié)腫大可以見于很多原因,一方面原因是存在一些炎癥性的變化,比如肺部存在一些急、慢性的炎癥,可能通過這種炎癥的引流引起肺門淋巴結(jié)的腫大。經(jīng)過抗炎治療有效時,可能淋巴結(jié)會有所消退或者逐漸恢復正常,這種并不是癌癥。還有一些情況是由結(jié)核所導致的,比如淋巴結(jié)核,在雙肺有結(jié)核的病灶存在,同時淋巴結(jié)也呈現(xiàn)出腫大的情況。在這種情況下,臨床醫(yī)生要問及病人結(jié)核感染的病史,以及相關的一些結(jié)核方面化驗、檢查。一旦明確是淋巴結(jié)核,要給予相應的抗結(jié)核治療,如果有效,可能疾病也會有所控制。還有一些自身免疫性疾病,可能也會使雙肺淋巴結(jié)腫大,但是并不是絕對性的。從癌癥角度上考慮,也會引起癌癥淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,形成雙肺淋巴結(jié)腫大或者局部的淋巴瘤性病變,也會引起淋巴結(jié)受累,形成影像學上腫大的表現(xiàn)。當然臨床上具體問題,還要具體分析和判斷。
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