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胸腺瘤應(yīng)該怎么治療

參與醫(yī)生

湘潭市中心醫(yī)院 朱婷婷 副主任醫(yī)師
胸腺瘤是一組來(lái)源于不同胸腺上皮細(xì)胞的縱隔腫瘤,絕大部分位于前上縱隔的胸腺部位,是最常見(jiàn)的縱隔腫瘤之一。胸腺瘤的治療需要根據(jù)胸腺瘤的臨床分期來(lái)制定,Masaoka-Koga分期系統(tǒng)是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的一個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn),主要是根據(jù)胸腺瘤對(duì)周圍結(jié)構(gòu)的侵犯程度以及是否有淋巴結(jié)或者血行轉(zhuǎn)移來(lái)分期的。胸腺瘤最有效的方法是進(jìn)行胸腺瘤的完全性切除。 對(duì)于Masaoka-Koga分期為Ⅰ期的患者,單純手術(shù)治療可獲得良好的療效,但是對(duì)于局部晚期或晚期胸腺瘤患者需要系統(tǒng)的綜合治療,Ⅰ期的胸腺瘤完全切除以后不建議進(jìn)行術(shù)后輔助治療。腫瘤完全切除率是最重要的一個(gè)預(yù)后因素,如果未完整切除胸腺瘤,推薦進(jìn)行術(shù)后輔助放療;Ⅱ期胸腺瘤患者并不能夠從術(shù)后輔助放療及輔助化療中獲益;Ⅲ期胸腺瘤患者如果存在有術(shù)后復(fù)發(fā)高危因素推薦進(jìn)行術(shù)后放療,同時(shí)胸腺瘤也是一個(gè)對(duì)化療相對(duì)敏感的腫瘤,放療的應(yīng)用主要適用于Masaoka-Koga分期Ⅲ期和Ⅳ期的患者。
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