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牙齒神經(jīng)痛該怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
牙齒神經(jīng)痛,指牙髓炎、齲病或外傷已經(jīng)累及牙神經(jīng),導(dǎo)致牙神經(jīng)發(fā)炎。條件允許時應(yīng)及時到醫(yī)院就診,醫(yī)生經(jīng)過臨床檢查結(jié)合X線片等明確診斷某個牙齒引起的牙神經(jīng)痛后局部打麻藥,將再牙磨開后開髓。開髓后如果牙髓滲出較多,可以先開放,也可直接將牙神經(jīng)拔除或封殺神經(jīng)的藥,等1周左右牙神經(jīng)殺死后再拔牙神經(jīng),后續(xù)再進(jìn)行常規(guī)根管擴(kuò)大、消炎和充填。殺神經(jīng)治療過程中牙齒可能會疼,可口服消炎藥。如果有遺漏根管,需仔細(xì)找到遺漏的根管。如果根尖有滲出或牙髓腔滲出較多,需將封藥換下以暫時開放,滲出減少后再殺神經(jīng),進(jìn)行常規(guī)根管治療。在治療過程中需盡量避免使患者疼痛,否則依從性和體驗較差,對后續(xù)治療有一定影響。
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