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呼衰怎么辦

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 李原媛 副主任醫(yī)師
呼吸衰竭總體治療原則為加強呼吸支持,保持呼吸道通暢,糾正缺氧和改善通氣,針對病因和誘因進行治療,加強一般支持及對重要臟器功能監(jiān)測與治療。主要包括以下幾點措施: 1、任何類型呼吸衰竭,保持呼吸道通暢是最基本、最重要的治療措施; 2、急性呼吸衰竭患者應(yīng)給予氧療,可使用適合吸氧裝置增加吸氧濃度,糾正缺氧; 3、如果患者合并二氧化碳潴留,可給予呼吸興奮劑增加通氣量。若經(jīng)過治療,機體仍處于嚴(yán)重通氣和(或)換氣功能障礙,需給予機械通氣。而慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致呼衰,氧療應(yīng)注意保持低濃度吸氧。慢阻肺急性加重早期應(yīng)及時應(yīng)用無創(chuàng)機械通氣,化解呼吸肌疲勞,減少后期氣管插管率; 4、糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),臟器功能監(jiān)測支持及營養(yǎng)支持等對癥支持治療。極度重癥心肺衰竭患者可應(yīng)用目前世界最先進的體外膜肺氧合技術(shù),即ECMO,可為患者提供持續(xù)體外呼吸與循環(huán)支持。
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