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二型呼衰和一型呼衰的區(qū)別是什么

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
二型呼衰和一型呼衰最主要的區(qū)別在于是否有二氧化碳潴留,其次在于發(fā)病的、起病的輕重緩急和快慢之分。大多數(shù)情況下,二型呼衰是慢性肺部疾病導(dǎo)致,而一型呼吸衰竭多半是各種不同類型的急性呼衰導(dǎo)致。1、是否有二氧化碳潴留:二者最主要的區(qū)別在于,二型呼衰是低氧血癥的同時,伴有不同程度的高碳酸血癥,也就是由通氣功能障礙導(dǎo)致的二氧化碳排出障礙、二氧化碳潴留。與二型呼衰相反,一型呼衰通常是低氧血癥合并低碳酸血癥,一型呼衰只有低氧血癥,沒有二氧化碳潴留,相反,二氧化碳反而偏低。這是由于低氧血癥導(dǎo)致的過度通氣,導(dǎo)致二氧化碳排出過多;2、發(fā)病的輕重緩急:二型呼衰大多數(shù)情況下,是由于慢性肺部疾病導(dǎo)致通氣功能障礙,導(dǎo)致二氧化碳潴留,少數(shù)是由于大氣道阻塞導(dǎo)致低氧血癥,合并高碳酸血癥。而一型呼衰大多數(shù)情況下都是急性疾病導(dǎo)致缺氧,缺氧的同時導(dǎo)致過度通氣,因此產(chǎn)生低碳酸血癥。
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