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腰椎滑脫的常見(jiàn)癥狀
- 腰椎滑脫的常見(jiàn)癥狀
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 霍建忠 主任醫(yī)師
腰椎滑脫指腰椎相鄰的兩個(gè)椎體發(fā)生相對(duì)位移,即上面椎體相對(duì)于下面椎體發(fā)生位移。移位可以向前、向后或者向側(cè)方,導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性出現(xiàn)異常。根據(jù)不同部位以及滑脫程度,表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀,具體如下:
1、活動(dòng)受限:腰椎活動(dòng)受限后,會(huì)出現(xiàn)前屈時(shí)疼痛加重、棘突處壓痛,可觸及上一個(gè)棘突向前移,局部出現(xiàn)臺(tái)階感;
2、間歇性跛行:患者無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間行走,行走后會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)下肢憋脹、疼痛,站立后或者下蹲休息后疼痛癥狀緩解,可以繼續(xù)行走,但行走距離會(huì)逐漸縮短;
3、腰骶部疼痛:疼痛涉及腰骶部,多為鈍痛,可在勞累逐漸出現(xiàn)或者扭傷后持續(xù)存在,體位改變時(shí)會(huì)加重,臥床休息后癥狀減輕或消失;
4、馬尾神經(jīng)癥狀:滑脫嚴(yán)重患者馬尾神經(jīng)會(huì)受累,可出現(xiàn)下肢乏力、會(huì)陰區(qū)麻木、大小便功能障礙等癥狀;
5、坐骨神經(jīng)受累:滑脫時(shí)椎體前移會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根受到牽拉,出現(xiàn)下肢放射性疼痛,疼痛及麻木癥狀可以出現(xiàn)在大腿、小腿兩側(cè),可涉及足底和足背。
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