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直腸癌術(shù)后3年突然腹部疼痛怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
直腸癌術(shù)后3年出現(xiàn)腹部疼痛,要明確診斷什么原因引起腹部疼痛,因?yàn)楦雇词浅R姲Y狀,不光直腸癌患者會腹痛,如果正常人吃了不潔食物引起急性胃腸炎,也會有腹痛,所以首先要明確什么原因引起腹痛,具體如下:1、腸梗阻:直腸癌經(jīng)過手術(shù)治療出現(xiàn)腹痛,也要排除下是否有腸梗阻引起腹痛,是不是還有停止排便排氣、惡心嘔吐等情況,因此出現(xiàn)腹痛建議到醫(yī)院做攝片,看看有沒有腸梗阻。如果是腸梗阻引起的腹痛,若是腸梗阻引起的腹痛,則需要禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等對癥處理,這是最常見的直腸癌術(shù)后腹痛的原因;2、直腸癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移:術(shù)后3年患者平時(shí)有沒有隨訪,因?yàn)樾g(shù)后3年是直腸癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的高發(fā)時(shí)期,這時(shí)候要復(fù)查腫瘤指標(biāo),要做腸鏡復(fù)查、腹部CT,看看有沒有腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,腫塊引起腸腔壓迫從而引起腹痛情況。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能引起轉(zhuǎn)移性直腸癌、腸梗阻,要手術(shù)治療或者化療。3、急性胃腸炎:如果是普通的急性胃腸炎,沒有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,沒有引起腸梗阻,一般來說對癥處理就可以。所以直腸癌術(shù)后3年出現(xiàn)突然腹痛,首先要明確病因,另外同時(shí)要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況等。
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