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肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的部位

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺癌是作為一類發(fā)生率和死亡率都最高的惡性腫瘤,最主要的可以通過血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng),發(fā)生遠(yuǎn)處器官臟器的轉(zhuǎn)移。從淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移來看,肺癌最常見的轉(zhuǎn)移是肺門的淋巴結(jié)。當(dāng)肺癌進(jìn)一步的進(jìn)展,逐漸可以轉(zhuǎn)移到比如縱隔。其中以4組、5組、6組甚至是7組的淋巴結(jié),都是比較常見的轉(zhuǎn)移幾組淋巴結(jié)。除此以外,如果疾病進(jìn)一步的進(jìn)展,轉(zhuǎn)移到頸部相應(yīng)的淋巴結(jié),這種情況下可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。當(dāng)出現(xiàn)這樣的問題,如果診斷清楚,這類病人就是晚期。根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的具體情況不同,后續(xù)臨床分期以及具體治療的策略也有所不同。如果這個肺部的病灶相對比較孤立,轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié),或者是單一的縱隔淋巴結(jié)。這種情況有的時候,經(jīng)外科的醫(yī)生評估之后,也可以通過根治性的手術(shù),達(dá)到治愈的目的。術(shù)后根據(jù)術(shù)后病理提示的復(fù)發(fā)風(fēng)險因素,可以給予術(shù)后的輔助治療策略。如果從淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到多組的縱隔淋巴結(jié),或者轉(zhuǎn)移到對側(cè)的肺門,或者對側(cè)縱隔淋巴結(jié),或者轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié),這種情況就屬于相對比較晚期的疾病,可能手術(shù)并不能達(dá)到根治的目的。主要以全身性系統(tǒng)性的化療、免疫治療、靶向治療為主,使病人的生存期進(jìn)一步的延長,生活質(zhì)量進(jìn)一步提高。
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