按照肺癌轉移途徑、轉移方式、擴散方式定義有三個主要方式。 1、直接侵犯：肺內病灶直接向內侵及到縱隔內的主要臟器心臟大血管，還有食管，向外侵犯到胸膜，出現(xiàn)大量胸腔積液，癌性胸水。侵犯到胸骨、胸壁、肋骨，出現(xiàn)骨痛，直接侵犯臟器產生相應臨床癥狀； 2、淋巴結轉移途徑，可以順著淋巴管走行方向在不同站別發(fā)生轉移，目前肺內淋巴結一共有14組，根據(jù)病變部位不同，轉移途徑、途道都不一樣。目前如果病灶位于右下，可以順著支氣管先到肺門淋巴結轉移，然后再到隆突下轉移，可以向同側縱隔淋巴結轉移，也可以向對側的縱隔淋巴結轉移。然后縱隔還有第四組、第五組、第六組，第四組、第三組、第二組。所以目前整體肺癌，淋巴結轉移途徑是有很多的規(guī)律的。根據(jù)胸部CT病灶部位，至少判斷出淋巴結轉移的規(guī)律。另外根據(jù)實際結果，可以確定為肺內肺門淋巴結轉移如右下肺，它在右肺門淋巴結轉移，然后右縱隔淋巴結轉移，同樣可以通過隆突下向對側肺門淋巴結，向對側縱隔淋巴結轉移，這樣轉移到肺門淋巴結一般產生不了太多的臨床癥狀。只有在中葉支氣管旁時，有特殊的解剖因素會出現(xiàn)阻塞性的肺炎。但是如果到了縱隔淋巴結，就是到了Ⅲ期肺癌，可以通過壓迫喉返神經(jīng)，臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。如果壓迫了膈神經(jīng)，出現(xiàn)了膈肌麻痹的癥狀，如果轉移到鎖骨上淋巴結，可以出現(xiàn)頸部包塊的臨床表現(xiàn)。