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墨菲征陽性是什么意思,怎么做
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
墨菲征即墨菲氏征,墨菲氏征陽性主要見于急性膽囊炎,急性膽囊炎發(fā)作時(shí),膽囊因?yàn)檠装Y充血水腫,在被碰觸時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛,主要是由于膽囊碰觸到被壓迫的腹壁。墨菲指征是將拇指按壓在膽囊點(diǎn),即右側(cè)腹直肌外緣與右側(cè)肋緣下交點(diǎn)的位置,囑患者進(jìn)行深呼吸。患者在深吸氣的過程中,膽囊向下移動(dòng)。這種情況下膽囊碰觸到拇指壓迫的位置,由于膽囊存在急性炎癥,因而會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,導(dǎo)致患者因?yàn)樘弁炊霈F(xiàn)呼吸停止,稱為做墨菲氏征陽性。墨菲氏征陽性提示膽囊具有炎癥性病變,需要及早地給予相應(yīng)治療,包括消炎、解痙、對癥、止痛的處理。如果保守治療無法緩解炎癥,需要考慮進(jìn)一步的手術(shù)治療,具體主要取決于引起急性膽囊炎的病因是否能有效地去除。對于膽囊結(jié)石,如果無法有效地去除,需要通過手術(shù)解決。
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