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HCG兩萬多可以排除宮外孕嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
HCG值達到20000-30000U/L,也不能排除宮外孕。宮外孕的排除不是依靠HCG值達到多高,而是要結合HCG和B超這兩個檢查進行綜合判斷。如果HCG值已經超過6000U/L,做腹部B超沒有發(fā)現(xiàn)宮內妊娠囊,若HCG值超過3000U/L,經陰道的B超沒有發(fā)現(xiàn)宮內妊娠囊,這時就要懷疑有宮外孕的可能。如果HCG值已經達到很高,為20000-30000U/L,經陰道和經腹部的B超都沒有發(fā)現(xiàn)宮內妊娠囊,則要高度懷疑是宮外孕。這時即使患者沒有腹痛癥狀,也建議做腹腔鏡探查。因為在HCG值這么高的情況下,經過腹部或者經陰道超聲,正常情況下一定能看到宮內的妊娠囊。如果此時宮內沒有發(fā)現(xiàn)妊娠囊,就高度懷疑是宮外孕。HCG值20000-30000U/L在臨床上也相對常見,也就是指在宮外孕的情況下,HCG值達到20000U/L較為常見,在這種情況下,讓醫(yī)生仔細做陰道超聲檢查,很有可能會發(fā)現(xiàn)宮外的胎芽和胎心。?所以HCG值20000-30000U/L,不能排除是宮外孕,即使是宮外孕,部分絨毛活性非常好的情況下,HCG值也可以達到30000-40000U/L。
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