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疏通腦血管的最佳辦法
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 國(guó)紅 主任醫(yī)師
疏通腦血管的最佳治療辦法是溶栓治療,或者動(dòng)脈取栓治療,具體如下:1、溶栓、動(dòng)脈取栓:它們是急性期能夠打通血管的治療手段,這兩種治療手段都有治療時(shí)間窗的要求,即發(fā)生了急性缺血性腦血管病之后,前循環(huán)是在發(fā)病后3h之內(nèi),后循環(huán)是4.5h之內(nèi)。到達(dá)醫(yī)院診斷清楚之后使用RTPA,即RT輔酶進(jìn)行溶栓治療;2、橋接動(dòng)脈取栓治療:如果超過上述治療時(shí)間窗,或者使用RTPA沒有達(dá)到疏通血管的效果,可以橋接動(dòng)脈取栓治療,目前的治療時(shí)間窗是發(fā)病后16-24h;3、口服藥物:如果超出了上述治療時(shí)間窗,則只能使用口服藥物進(jìn)行治療,比如阿司匹林和氯吡格雷聯(lián)合使用,另外要使用他汀類的降脂藥,將低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下,或者對(duì)于反復(fù)發(fā)作的缺血性腦血管病,要降到1.4mmol/L以下;4、其他:有高血壓的患者需要使用降壓藥,有糖尿病的患者需要使用控制血糖的藥物。另外要戒煙限酒,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。有時(shí)也可以選擇輸液在急性期使用,比如丁苯酞、依達(dá)拉奉等,進(jìn)行輸液治療。
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