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女人咳嗽漏尿是什么原因,怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 楊建林 主任醫(yī)師
女性咳嗽漏尿常見于壓力性尿失禁,由于膀胱逼尿肌過度收縮時導致膀胱壓力大于尿道括約肌張力,進而出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象,而對于上述癥狀的治療主要包括以下幾種:1、M受體阻滯劑:可以明顯增加膀胱頸部括約肌張力,幫助控尿,而女性咳嗽或增加腹壓時,膀胱內(nèi)壓力小于尿道括約肌壓力,則不會出現(xiàn)漏尿癥狀。通常由于女性生育后,尤其是正常順產(chǎn),導致生殖道擴張,使得膀胱和尿道角度發(fā)生改變,進而尿道括約肌張力下降,出現(xiàn)張力障礙;2、M3受體拮抗劑:如琥珀酸索利那新,可以明顯增加膀胱頸部和尿道括約肌張力,從而幫助控尿,同時還可以減少膀胱過度活動引起的膀胱壓力增高現(xiàn)象。通常在女性口服后,咳嗽漏尿的癥狀會明顯好轉(zhuǎn);3、懸吊手術:如果口服藥物效果欠佳,可以進行經(jīng)陰道尿道中段懸吊手術治療,可以增加尿道括約肌壓力,進而明顯改善漏尿的癥狀。
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