肝癌4cm，從大小來(lái)判斷無(wú)法判斷具體能活多長(zhǎng)時(shí)間，如果肝臟4cm長(zhǎng)在左肝外葉或左肝葉，完全沒(méi)有侵犯到血管，也沒(méi)有其他外部轉(zhuǎn)移的病灶，術(shù)后可以長(zhǎng)期生存，一般5年生存率能達(dá)到將近50%。如果雖然病變4cm，但侵犯到第一肝門的血管，重要的血管，或出現(xiàn)門靜脈的癌栓、下腔靜脈的癌栓。或原發(fā)病灶雖然4cm，但早期出現(xiàn)肝內(nèi)其他地方轉(zhuǎn)移，肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移或肺部轉(zhuǎn)移、多發(fā)的骨轉(zhuǎn)移，這種情況病情比較晚，即使做完手術(shù)或介入、吃靶向藥，相對(duì)而言生存時(shí)間較短。但現(xiàn)在目前即使病情比較重，沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì)，這樣的病人目前用靶向和免疫治療，加上介入治療立體化的治療一起進(jìn)行，將近40%的患者有效，也可以有效延長(zhǎng)時(shí)間。目前靶向治療和免疫治療，加介入治療同時(shí)進(jìn)行，大部分患者的生存時(shí)間可以維持0.5-1年。如果藥物比較敏感也可能長(zhǎng)期生存，臨床曾經(jīng)有患者來(lái)醫(yī)院時(shí)病情便比較重，失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，但是通過(guò)立體化的治療后，2-3年、3-5年生存的患者還是經(jīng)常能碰到。