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肝癌移植后能活多久
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

肝癌肝移植后能活多久主要取決于接受肝移植時,肝癌到底處于何種階段。如果規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)實施肝移植的肝癌患者,術(shù)后5年生存率可達到70%左右。由于肝癌肝移植之后面臨著腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,所以無論是國際上還是國內(nèi),都對肝癌肝移植的適應(yīng)癥做出了嚴(yán)格規(guī)定,晚期肝癌合并有門靜脈癌栓,甚至出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移的肝癌患者,都不適合肝移植治療,原因在于手術(shù)之后腫瘤會很快復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,患者的生命并沒有得到顯著延長。國際上對于肝癌肝移植主要是根據(jù)米蘭標(biāo)準(zhǔn)或UCSF標(biāo)準(zhǔn)(美國加州舊金山大學(xué)標(biāo)準(zhǔn)),這些標(biāo)準(zhǔn)是通過嚴(yán)格控制肝癌肝移植之前腫瘤的大小、數(shù)量,以保證肝癌肝移植患者能獲得長期生存,如果按照這個標(biāo)準(zhǔn)來實施的肝癌肝移植患者,術(shù)后5年生存率也可以達到70%左右,和良性肝病肝移植的效果接近。國內(nèi)主要有杭州標(biāo)準(zhǔn)、上海標(biāo)準(zhǔn)等,同樣也是根據(jù)腫瘤的臨床分期和甲胎蛋白等水平來判斷到底哪些肝癌患者,容易在移植之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

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