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腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是哪里

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎性水腫通常可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫,具體見于以下:1、腎炎性水腫:其發(fā)病機(jī)制的其中之一是尿蛋白排出以后會(huì)引起低蛋白血癥。另一個(gè)原因,也是更多的原因是腎小球?yàn)V過率輕微降低,導(dǎo)致水在體內(nèi)的蓄積。少量水的蓄積,就會(huì)讓水集中在人體的疏松組織。在所有疏松組織中,最明顯的就是眼瞼。所以腎炎性水腫一般先發(fā)生在眼瞼,然后隨著病人病情的進(jìn)展,可以出現(xiàn)臉部水腫,可以出現(xiàn)雙下肢水腫,甚至全身水腫等,有些病人還會(huì)出現(xiàn)胸水、腹水、心包積液等,上述是腎炎性水腫的特點(diǎn);2、腎病性水腫:腎病性水腫通常繼發(fā)于大量的蛋白尿。在大量蛋白尿之后,血中的白蛋白會(huì)有明顯降低。在血中的白蛋白降低之后,血漿的膠滲壓就會(huì)有降低。在膠滲壓降低之后,水就會(huì)從血管內(nèi)進(jìn)入人體的皮下的組織。在進(jìn)入皮下組織以后,水往低處流,多余的水就會(huì)沿著人體的皮下逐漸地流向下垂部位,而正常人的下垂部位一般在雙腳。所以腎病性水腫的水腫部位首先是發(fā)生在雙下肢的部位,從雙腳往上逐漸蔓延。
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