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老年癡呆后期有昏睡的癥狀嗎
- 老年癡呆后期有昏睡的癥狀嗎
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 咼登俊 副主任醫(yī)師
老年癡呆后期可能出現(xiàn)昏睡癥狀,可能發(fā)展到5-10年之后,患者表現(xiàn)睡眠越來(lái)越多,甚至有些患者出現(xiàn)晝夜顛倒,晚上失眠,需要安定鎮(zhèn)靜催眠。白天出現(xiàn)睡眠過(guò)多,出現(xiàn)昏睡癥狀。所以癡呆病程比較長(zhǎng)的中后期患者可以出現(xiàn)昏睡癥狀,有些患者在癡呆背景上,可能出現(xiàn)焦慮、抑郁,甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想。在治療方面,可能會(huì)加用抗抑郁、抗精神病藥物。如奧氮平、氯氮平、喹硫平,本身就有鎮(zhèn)靜作用,可能加重患者日間過(guò)度嗜睡癥狀。對(duì)于這類(lèi)患者,通常可以采用替換藥物,或者睡前小劑量用藥,白天盡量避免使用安靜催眠類(lèi)藥物,減輕白天昏睡癥狀。
對(duì)于嚴(yán)重的患者,可加用容易引起興奮的激活類(lèi)藥物,常用舒必利。白天適當(dāng)服用,既可以增加患者食欲,也可以增加患者白天活動(dòng)。部分患者可能由于環(huán)境因素,如患者住在敬老院,與家屬接觸較少,白天無(wú)事可干,會(huì)出現(xiàn)昏睡。可以讓他多參加社會(huì)交往,增加社會(huì)活動(dòng),改善昏睡癥狀。
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