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直腸低位保肛后遺癥

參與醫(yī)生

河南省直第三人民醫(yī)院 楊志忠 副主任醫(yī)師
直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤之一,針對該病手術方式是由腫瘤距肛門的距離所決定。目前低位直腸癌距離肛緣5cm以內(nèi)不能保留肛門,如果超過5cm,可進行直腸癌的低位保肛手術。直腸癌低位保肛手術是切除部分直腸括約肌或者肛墊,會引起肛門墜脹感、大便不盡感,大便次數(shù)會增加,有的大便不能自行控制,且習慣性便秘,這些都是手術以后的情況。 有時可出現(xiàn)大便失禁,這種大便失禁以后患者無法耐受,因為其有腸液外漏,外漏會腐蝕肛門周圍皮膚,引起肛周濕疹。所以大便次數(shù)增多或者大便不能控制的情況下,通過康復訓練都可緩解癥狀。如果是長期并發(fā)癥,主要是吻合口局部腫瘤復發(fā),低位直腸癌保肛手術,腫瘤切緣是有要求的,位置越低、腫瘤殘留的可能性就越大,所以保肛后腫瘤局部復發(fā)風險也就越大。 出現(xiàn)局部腫瘤復發(fā)的情況,一定要找專科醫(yī)生咨詢,可能需要再做手術或者其它手段進行治療,治療是否保留肛門應根據(jù)病情或者侵犯程度來定。當肛門尚有部分功能時可保留肛門,但是不能強行保留,應避免患者手術后對生活帶來的不便。
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