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二氧化碳結(jié)合力偏低怎么回事
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 李笑瑩 副主任醫(yī)師
二氧化碳結(jié)合力是血液生化檢查的一項(xiàng)指標(biāo),通過此項(xiàng)指標(biāo)能反映機(jī)體呼吸與代謝兩方面因素對(duì)機(jī)體酸堿平衡的影響。二氧化碳結(jié)合力偏低時(shí)可以發(fā)生于呼吸性的堿中毒或者代謝性的酸中毒,具體如下:
1、呼吸性的堿中毒:產(chǎn)生機(jī)制其實(shí)就是過度通氣,導(dǎo)致機(jī)體呼出二氧化碳過多。一般常見于精神因素導(dǎo)致通氣量增多,或人工通氣時(shí),因機(jī)械通氣設(shè)置問題,造成通氣量增多,導(dǎo)致二氧化碳排出過多。這時(shí)機(jī)體血漿中溶解的二氧化碳會(huì)減少,機(jī)體的pH值會(huì)升高,超過正常范圍的現(xiàn)象,稱為呼吸性的堿中毒;
2、代謝性酸中毒:發(fā)生機(jī)制為機(jī)體酸性產(chǎn)物增多,排出受阻或堿性物質(zhì)丟失的過多,體內(nèi)酸性產(chǎn)物包括碳酸、乳酸、尿酸、β羥丁酸等物質(zhì),主要來源于組織代謝生成,食物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化生成,以及酸性物質(zhì)或藥物影響;堿性物質(zhì)主要來源于碳酸氫鹽,體內(nèi)物質(zhì)代謝產(chǎn)生,或食物中的堿性物質(zhì),比如水果、蔬菜中的草酸鉀、檸檬酸鉀等某些堿性藥物。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、缺氧、休克或者饑餓等情況,機(jī)體就會(huì)產(chǎn)酸過多。嚴(yán)重的腹瀉會(huì)導(dǎo)致堿性物質(zhì)丟失過多,也會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒。
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