對(duì)于開顱手術(shù)后已經(jīng)恢復(fù)意識(shí)的患者，若再次出現(xiàn)明顯瞌睡，需要提高警惕，通常屬于異常情況，常見原因如下：1、顱內(nèi)病變：如果患者清醒后出現(xiàn)明顯瞌睡，應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生和護(hù)士，必要時(shí)需要進(jìn)行急診頭顱CT檢查，明確是否發(fā)生術(shù)區(qū)出血或周圍水腫引起顱內(nèi)壓增高。所以如果患者出現(xiàn)瞌睡和意識(shí)障礙，需要考慮是否存在顱內(nèi)病變；2、電解質(zhì)紊亂：對(duì)術(shù)前禁食時(shí)間較長(zhǎng)、長(zhǎng)期飲食不規(guī)律的患者，需要考慮是否存在電解質(zhì)紊亂，如嚴(yán)重的低鈉血癥；3、激素水平低下：對(duì)于垂體瘤的患者，需要考慮是否有激素水平低下的表現(xiàn)，如皮質(zhì)醇嚴(yán)重低下。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀后，需要從多方面尋找病因，必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查，排除是否由于顱內(nèi)原因所導(dǎo)致。