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膽囊息肉是不是很嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 胡志平 副主任醫(yī)師
膽囊息肉的嚴(yán)重性要根據(jù)息肉性質(zhì)區(qū)分,可分成以下三種情況:
1、膽固醇性息肉:屬于最不嚴(yán)重的情況,膽固醇性息肉是膽囊內(nèi)的油脂,膽固醇過飽和析出附著在膽囊壁上,形成類似于息肉樣的物質(zhì)。這種情況下不會惡變,也不會對人的健康、生命有任何威脅,定期觀察即可。如果息肉較大,或者充滿膽囊腔以及合并膽囊結(jié)石,則需進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù),將整個膽囊切除。此外,若膽囊息肉小于5cm或小于1cm多發(fā),且沒有任何癥狀,建議定期隨訪觀察即可;
2、膽囊腺瘤樣息肉:腺瘤樣息肉存在一定惡變風(fēng)險,惡變風(fēng)險大概在5%。所以對于此類息肉,需要嚴(yán)密觀察變化情況,如果生長過快或體積大于1cm,則需要積極地進(jìn)行外科干預(yù);
3、惡變息肉:這種息肉對患者生存時間、生命存在一定影響。如果懷疑惡變,需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查,如進(jìn)行腹部增強(qiáng)核磁、超聲造影,或者做超聲內(nèi)鏡,更進(jìn)一步明確腫物性質(zhì)。如果高度懷疑惡性腫瘤,一定要進(jìn)行外科手術(shù),將膽囊以及附近肝臟進(jìn)行類似于膽囊癌根治手術(shù)治療,從而能夠使患者獲得一定生存獲益。
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