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肺大皰是否很嚴重

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 張連國 主任醫(yī)師
肺大皰是否很嚴重可能還決定于肺大皰的大小,還有范圍。肺大皰是指由于各種原因?qū)е碌姆闻萸粌?nèi)壓力增高,肺泡壁的破裂、互相融合,在肺組織內(nèi)形成的含氣的囊腔。肺大皰有先天性,也有后天性。先天性的常見于小兒,后天性的常見成人、老年性的患者。常常伴有慢性氣管炎或者肺氣腫,數(shù)量比較小,范圍比較小。這種單純的肺大皰往往沒有任何癥狀,可以不用治療,只是予以隨訪即可。有些肺大皰可能經(jīng)過多年都沒有改變,而部分肺大皰可以隨著時間逐漸增大,出現(xiàn)肺大皰的增大或者在其他部位又出現(xiàn)新的肺大皰,可以使肺功能出現(xiàn)問題。甚至有的患者可以出現(xiàn)臨床癥狀,巨大的肺大皰或者多發(fā)性的肺大皰往往可以伴有胸悶、氣短的癥狀,而影像的胸部X線和CT往往是診斷肺大皰非常重要的辦法。肺尖部的肺大皰表現(xiàn)為位于肺葉邊緣細薄的空腔,大小不一,多個肺大皰往往靠攏在一起,可以呈多面狀。在治療上,無癥狀的肺大皰往往不需要治療,如果是伴有慢阻肺的患者,往往要進行原發(fā)病的治療。肺大皰的破裂可以引起自發(fā)性氣胸,往往手術(shù)切除肺大皰可以使受壓的肺組織復張,呼吸面積增加。動脈血氧分壓也可以提高,患者胸悶、氣短的癥狀可以改善。
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