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什么降壓藥效果好

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 劉巍 主任醫(yī)師
目前市面上的主要降壓藥有四大類(lèi)、五種降壓藥,具體哪種降壓藥物效果最好,還是由患者本人的病情決定。第一種降壓藥是A類(lèi),叫ACEI和ARB,即普利類(lèi)和沙坦類(lèi)的降壓藥物。第二類(lèi)是B類(lèi),叫β受體阻滯劑,如倍他洛克、比索洛爾等帶洛爾的這類(lèi)藥物。第三類(lèi)是C類(lèi),是鈣離子拮抗劑,如硝苯地平、氨氯地平等,D是利尿劑。其實(shí)這幾種藥物,尤其是A、C、D三種藥物,完全都可以成為降壓藥的一線用藥。任何高血壓都可以采用這三種藥物進(jìn)行治療,如ACEI、ARB、鈣離子拮抗劑、利尿劑都可以使用。β受體阻滯劑因?yàn)榻祲盒Ч容^弱,所以目前已經(jīng)被降到了降壓藥物二線用藥。分析如下:1、年輕患者:如果是一個(gè)比較年輕、比較焦慮的患者,建議應(yīng)用鈣離子拮抗劑加上β受體阻滯劑,抑制交感神經(jīng)的活性,效果會(huì)更好;2、老年患者:對(duì)于一個(gè)老年患者而言,建議還是應(yīng)用利尿劑加上ARB,或者是ACEI的藥物,這樣可以抑制腎素的活性。而且因?yàn)槔夏耆吮旧碛袆?dòng)脈硬化,所以用利尿劑可以減少單純收縮性高血壓的可能性。
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