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包莖卡嵌怎么處理
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 林云華 主任醫(yī)師
包莖卡嵌在臨床上稱為嵌頓包莖或包皮嵌頓,處理方法有以下幾種:1、手法復(fù)位:包莖卡嵌的手法復(fù)位方法通常是用雙手食指和中指分別放在陰莖背側(cè)和腹側(cè),位于卡嵌部位近端,兩手大拇指推擠龜頭,同時食指和中指拉住嵌頓包皮向遠端,雙手食指、中指與大拇指用力方向相反,有助于將包皮拉回原處,將龜頭退回到包皮腔內(nèi)。剛發(fā)生包莖卡嵌時,手法復(fù)位成功率較高,如果嵌頓時間較長,包皮嚴重水腫甚至缺血,手法復(fù)位較困難,可由醫(yī)生在麻醉下進行復(fù)位,成功率相對較高;2、手術(shù)治療:一旦手法復(fù)位失敗,應(yīng)立刻進行手術(shù)治療。手術(shù)分為簡單和常規(guī)兩種,簡單方法是在麻醉下,在包皮背側(cè)將縮窄環(huán)剪開,松解狹窄,此時包皮易翻回,再進行簡單縫合,等待水腫完全恢復(fù),再進行包皮環(huán)切術(shù)。常規(guī)手術(shù)則是在急診進行包皮環(huán)切術(shù),包皮卡嵌如果時間較長,易引起包皮及陰莖頭的缺血和壞死,造成纖維化,形成嚴重后果,因此應(yīng)盡快處理。
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