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支架二次堵了怎么開通
- 支架二次堵了怎么開通
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參與醫(yī)生
上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院 許嘉鴻 主任醫(yī)師
臨床上可見支架二次堵塞的情況。由于支架植入量增加,復(fù)查造影時(shí)可發(fā)現(xiàn)支架堵塞,此種情況較以前增多。開通的辦法如下:
1、微創(chuàng)手術(shù)開通與安裝支架的過程類似,PTCA導(dǎo)絲在微導(dǎo)管輔助下緩慢通過堵塞的病變,用球囊擴(kuò)張,將遠(yuǎn)端血管顯影后,根據(jù)情況重新植入另一類型支架或用藥物球囊進(jìn)行擴(kuò)張。有時(shí)支架內(nèi)狹窄與常規(guī)堵塞病變相比較難開通,現(xiàn)醫(yī)學(xué)上有準(zhǔn)分子激光等新技術(shù)或Crossboss、Stingray等特殊器械;
2、若通過微創(chuàng)手術(shù)無法開通,也可考慮外科搭橋,將血管接到堵塞的遠(yuǎn)端,達(dá)到提供遠(yuǎn)端血流供應(yīng)的目的。
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