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肩膀疼胳膊抬不起來是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
肩膀疼胳膊抬不起來有兩個常見的原因,具體情況如下:1、頸椎疾?。河绕涫穷i4-5節(jié)段椎間盤突出,或者是椎管狹窄壓迫支配肩部的神經(jīng),引起肩部疼痛、三角肌力量減弱,導致疼痛和胳膊抬不起來的問題。這種情況下,可以通過頸椎的核磁共振檢查獲得準確診斷,保守治療沒有效果時需要手術進行頸椎減壓和穩(wěn)定的固定,才能恢復肩關節(jié)的正常功能;2、肩關節(jié)疾?。哼@種情況更為常見,比如關節(jié)炎癥性疾病,包括肩峰撞擊綜合征、長頭肌腱炎、肩袖肌腱病、凍結(jié)肩等。肩關節(jié)內(nèi)結(jié)構性損傷,包括肩袖肌腱撕裂等,這些疾病都可能會導致肩膀疼痛、胳膊抬不起來,此時應該進行肩關節(jié)的X光線片和核磁共振檢查確診。如果是單純的炎癥性反應引起的癥狀,可以在肩峰下和關節(jié)腔封閉注射復方倍他米松,進行抗炎鎮(zhèn)痛治療,疼痛緩解之后經(jīng)過康復鍛煉,肩關節(jié)功能可以恢復正常。如果是肩關節(jié)內(nèi)結(jié)構性損傷,比如比較大的肩袖肌腱撕裂,導致的癥狀,需要手術進行肩袖修復,肩袖肌腱愈合之后再通過康復鍛煉,肩關節(jié)的功能才能恢復正常。
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