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重度肺氣腫戒煙能恢復(fù)嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
戒煙有利于控制重度肺氣腫病情發(fā)展,但是不能使重度肺氣腫的病情得到恢復(fù)。如果肺氣腫發(fā)展到重度,病人會出現(xiàn)明顯咳嗽、咳痰、胸悶、氣短癥狀,活動耐力會明顯下降。如果肺功能降低到一定程度,可能會發(fā)展成為慢性阻塞性肺疾病。重度肺氣腫常見的原因是吸煙,如果長期吸煙,會造成上氣道炎癥、下氣道炎癥,包括氣管炎、慢性氣管炎,長期慢性支氣管炎會導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)改變。支氣管黏膜充血、水腫和氣道重塑,會造成呼氣性呼吸困難。如果慢性支氣管炎進(jìn)一步發(fā)展,病人會出現(xiàn)在呼吸下氣道過早關(guān)閉,造成肺泡內(nèi)壓力增高,細(xì)支氣管和肺泡內(nèi)壓力增高,造成肺泡破裂,出現(xiàn)肺氣腫或者肺大皰。重度肺氣腫的發(fā)展不可逆,吸煙量越大,吸煙時(shí)間越長,病情發(fā)展越嚴(yán)重。如果能夠盡快戒煙,對于控制病情發(fā)展有一定積極作用。如果病人已經(jīng)發(fā)展為重度肺氣腫,主要靠藥物繼續(xù)治療,包括用支氣管擴(kuò)張劑或者吸入糖皮質(zhì)激素,長期治療。
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