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什么情況下做碘131治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
在甲亢治療過程中經(jīng)常會(huì)做碘-131,最常見的情況就是吃抗甲狀腺藥物過敏,或者不能耐受有副作用。比如吃甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶后出現(xiàn)白細(xì)胞減少、轉(zhuǎn)氨酶升高,或者嚴(yán)重過敏,患者不能夠耐受藥物,可以考慮做碘-131的治療。如果甲亢反復(fù)發(fā)作,吃了很多次藥仍然不能夠很好控制的時(shí)候,比如復(fù)發(fā)3次,甚至4次,再用抗甲狀腺藥物的療效不明確,這時(shí)也推薦做碘-131的治療。對(duì)于碘-131還有一種情況,是做甲狀腺癌術(shù)后,因?yàn)榘┌Y術(shù)后擔(dān)心會(huì)有轉(zhuǎn)移,所以如果甲狀腺癌術(shù)后做了全切,可能會(huì)做清甲,用的也是碘-131的清甲,主要目的是清除體內(nèi)有可能轉(zhuǎn)移或者殘存在甲狀腺的癌組織,達(dá)到徹底根治的目的?,F(xiàn)在用碘-131治療,有時(shí)高功能腺瘤,因?yàn)楦吖δ芰鰧?dǎo)致甲亢是高度拒碘的,所以這種情況下,基本上用碘-131治療效果也非常好。所以現(xiàn)在用碘-131治療甲亢,包括甲狀腺術(shù)后的這種清甲治療用得最多。
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