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引起后尿道損傷的常見原因
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 時(shí)京 主任醫(yī)師
引起后尿道損傷最常見的原因是骨盆骨折,骨盆骨折導(dǎo)致后尿道損傷的原因,要明確兩個(gè)概念,首先是后尿道的位置。男性的后尿道包括前列腺段的尿道和膜部尿道,在此之前的尿道就是前尿道。其次就是尿生殖膈,尿生殖膈是肌性結(jié)構(gòu),包括尿生殖膈上肌膜、尿生殖膈下肌膜以及中間的會陰深層肌等結(jié)構(gòu)組成尿生殖膈。其是固定在骨盆壁上的肌肉和筋膜組成的結(jié)構(gòu),后尿道就要穿過尿生殖膈進(jìn)入到前尿道。當(dāng)骨盆骨折時(shí),骨盆壁就會帶著尿生殖膈發(fā)生移位。此時(shí)就會對后尿道產(chǎn)生剪切一樣的力量,導(dǎo)致前列腺尖部這個(gè)位置,后尿道發(fā)生撕裂或者徹底撕脫的情況。如果是完全撕脫,可以把前列腺從尿生殖膈上完全離斷開,患者膀胱里面的尿液完全排不出去,即后尿道的損傷。后尿道損傷一般來說比較嚴(yán)重,因?yàn)楹竽虻罁p傷都合并骨盆骨折,患者的出血量很大。這時(shí)一般情況下要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。
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