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右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是什么

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
右心衰比較早出現(xiàn)的癥狀體征,常見有以下幾種:1、體循環(huán)淤血、水腫:體循環(huán)淤血、下垂部位的水腫,比如腿部出現(xiàn)凹陷性水腫,其實(shí)屬于重力性水腫;2、頸靜脈充盈:可以觀察到頸靜脈回流會(huì)受障礙;3、肝頸回流征陽性:將手放在肝臟,即右下腹的地方,按壓可以觀察到頸靜脈的充盈會(huì)更明顯,便是肝頸回流征陽性;4、臟器淤血:尤其是肝大,即肝出現(xiàn)明顯增大,其實(shí)是肝淤血,另外因?yàn)闀?huì)有胃腸道淤血,所以患者可能出現(xiàn)食欲減退、便秘,或惡心等表現(xiàn);5、多漿膜腔積液:比如胸腔積液、心包積液、腹腔積液,其實(shí)屬于體循環(huán)淤血的表現(xiàn),通常是由于過多水分積聚在潛在的腔隙里,因此做胸片,或CT時(shí)發(fā)現(xiàn)胸腔積液,是較為常見的右心衰表現(xiàn);6、其他非特異性表現(xiàn):比如乏力、沒勁、出汗,或有血壓下降等表現(xiàn),而對(duì)于急性右心衰竭患者,可能血壓降低是很明顯的早期癥狀,需關(guān)注血壓。
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