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腹瀉吃什么抗生素
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師

腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉,不需要使用抗生素治療非感染性腹瀉,只需使用蒙脫石散進行止瀉治療,或使用益生菌以調(diào)節(jié)腸道菌群,如此便可以改善癥狀。感染性腹瀉分為病毒性感染和細菌性感染,治療方法如下:1、病毒性感染:一般該病程存在自限性,不需要使用抗生素進行治療。該疾病的治療與非感染性腹瀉處理方法類似,通常需要進行止瀉、調(diào)節(jié)腸道菌群,同時需注意補充水和電解質(zhì),防止水、電解質(zhì)失衡或脫水情況;2、細菌感染:該疾病的治療需使用抗生素,一般需進行糞便、血的檢查,以確診是否發(fā)生細菌感染而導(dǎo)致腹瀉。抗生素治療一般選擇三代頭孢或喹諾酮類藥物,比如左氧氟沙星、氧氟沙星、頭孢地尼等。對于特殊細菌感染引起的腹瀉,可能使用以上藥物治療不太合適,比如艱難梭菌感染引起的腹瀉,臨床通常選用甲硝唑或萬古霉素進行治療。確定自身腹瀉是否由艱難梭菌感染引起,通常需要進行大便艱難梭菌的聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢查或高通量測序技術(shù)(NGS)檢查,有時需結(jié)合腸鏡檢查,明確是否存在偽膜性腸炎而確診,通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

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