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小孩有多動(dòng)癥怎么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 王紅星 主任醫(yī)師
多動(dòng)癥的治療非常具有挑戰(zhàn)性,其實(shí)對(duì)于這些兒童的治療在全世界都是難題,不管是多動(dòng)癥還是其它治療,都具有挑戰(zhàn)性,具體如下: 1、兒童的使用藥物,家長(zhǎng)或醫(yī)生也會(huì)擔(dān)心這些藥物潛在影響生長(zhǎng)發(fā)育或智商發(fā)育; 2、因?yàn)閮和芯勘旧肀容^困難,家長(zhǎng)很難答應(yīng)讓自己的患兒去參加臨床試驗(yàn),尤其是雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),來(lái)驗(yàn)證某些藥物的治療方法和療效,很多家長(zhǎng)也接受不了,其實(shí)在國(guó)內(nèi)臨床上看到也是如此; 3、目前所能看到的針對(duì)于治療兒童多動(dòng)癥的這些藥物,實(shí)際上世界上多動(dòng)癥的藥物只有幾種。 這些藥物常常家長(zhǎng)包括醫(yī)生通常不建議使用,如在臨床上,在門(mén)診中通常多動(dòng)癥的兒童4歲以上才考慮使用藥物,如高考、中考的患兒,會(huì)推薦使用藥物,因?yàn)檫@時(shí)考試對(duì)于這些患兒來(lái)講比較重要。 同時(shí)15歲以上患兒的大腦發(fā)育更加成熟,藥物侵害的影響相對(duì)較小。因此臨床上的多動(dòng)癥治療,正是因?yàn)橛羞@樣的困境,所以治療的手段也非常的局限。 目前必要的情況下是用藥物,這些藥物常常都是小劑量的抗精神病藥物,以及中樞興奮劑如利他林,可用來(lái)治療這些疾病,這是不得已的時(shí)候。 此外還要訓(xùn)練,多動(dòng)癥的治療實(shí)際上從家庭動(dòng)力學(xué)角度來(lái)看,或從心理發(fā)育、心理治療角度來(lái)看,與家庭環(huán)境密切相關(guān),如父母親關(guān)系,父母親和患兒的關(guān)系,患兒平常是由誰(shuí)來(lái)?yè)狃B(yǎng),這些日常生活中的親密關(guān)系,也能夠影響患兒的注意力、動(dòng)作多少。 患兒動(dòng)作的多少在一定程度上是想來(lái)吸引周邊大人或自己親人對(duì)其的關(guān)注。所以對(duì)于患兒的多動(dòng)或注意力缺陷,不能僅僅只關(guān)注外在行為,還要關(guān)注患兒的內(nèi)心發(fā)展。
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