膽管癌手術(shù)切除后需注意兩個(gè)方面，住院期間并發(fā)癥的問(wèn)題和術(shù)后有無(wú)膽瘺，具體如下： 1、膽瘺主要觀察腹腔引流管，膽汁樣的液體考慮有膽瘺，還有腹腔內(nèi)有無(wú)感染，腹腔感染一般術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫升高； 2、如果有膿腫，一般患者體溫＞39℃，可以通過(guò)CT或者局部檢查有無(wú)膿腫，一旦形成可以穿刺引流，緩解癥狀； 3、腹腔內(nèi)有無(wú)出血：包括吻合口出血；如果需要切肝，肝的斷面出血可以觀察腹腔引流情況，如果引流出鮮紅色的血性液體需要提高警惕；如果量少通過(guò)保守治療可得到緩解；如果是短期流量比較大，可能需要再次手術(shù); 4、消化道出血：因?yàn)槟懝馨┦中g(shù)較大，可能造成應(yīng)激性潰瘍；如胃糜爛性出血，可以放置胃管；如果胃管引流出暗紅色或者鮮紅色血性液體，需警惕消化道出血的可能，一般可以保守治療，通過(guò)用抑制胃酸藥，包括質(zhì)子泵抑制劑還有相應(yīng)的止血藥物，可能得到一定緩解； 5、肝功能問(wèn)題：術(shù)后應(yīng)密切復(fù)查肝臟功能，有無(wú)肝功能衰竭或者肝功能損害，可進(jìn)行護(hù)肝治療。 遠(yuǎn)期出院以后，患者需注意以下幾方面： 1、生活中保持良好心態(tài)，適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉； 2、注意營(yíng)養(yǎng)支持，膽管癌患者營(yíng)養(yǎng)比較差，可能出現(xiàn)低蛋白血癥或者其它問(wèn)題，需要加強(qiáng)蛋白補(bǔ)充，糾正低蛋白血癥； 3、注意防止復(fù)發(fā)的可能，定期復(fù)查，復(fù)查內(nèi)容包括腫瘤標(biāo)記物，CEA癌胚抗原或者CA199；還有通過(guò)影像學(xué)檢查，出院三個(gè)月左右可以復(fù)查腹部CT或者磁共振，檢查有無(wú)局部復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。