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透析的標(biāo)準(zhǔn)是什么

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
透析的標(biāo)準(zhǔn)是病人腎小球?yàn)V過(guò)率<15ml/min,或者血肌酐值>707μmol/L候,這時(shí)病人應(yīng)該進(jìn)行維持性血液透析。另外,急診的血液透析標(biāo)準(zhǔn)很多,因?yàn)榧痹\血液透析有時(shí)并不一定是為了解決病人的肌酐、尿素氮過(guò)高,有時(shí)是為了清除炎癥因子等。對(duì)于維持性血液透析的病人,如果血肌酐到707μmol/L以上,說(shuō)明病人已經(jīng)進(jìn)入尿毒癥期,這時(shí)通常會(huì)要求病人做血液透析或腹膜透析。如果病人的腎小球?yàn)V過(guò)率<15ml/min,也會(huì)要求病人做透析治療,對(duì)于維持病人的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,延緩病情進(jìn)展,減少并發(fā)癥發(fā)生,都有一定好處。對(duì)于急性腎功能不全的病人,就是急性腎損傷的病人,通常藥物不能夠控制,出現(xiàn)高血壓、嚴(yán)重的水腫、腦水腫、酸中毒、高鉀血癥等情況。如果藥物不能控制好,這時(shí)就會(huì)給病人臨時(shí)的透析治療,可以幫助維持病人內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
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