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無肝素透析是什么意思
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 黃軼嶸 主任醫(yī)師
無肝素血液透析是透析前在管路和透析器中預(yù)充入含有肝素的鹽水,浸泡一定的時間,在治療前再使用干凈的生理鹽水把預(yù)沖的肝素鹽水沖洗干凈,再進(jìn)行透析。在透析過程中,每隔半個小時需要使用生理鹽水進(jìn)行沖洗,避免管路出現(xiàn)凝血。無肝素透析在治療過程中可能會出現(xiàn)管路凝血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血的情況,所以在無肝素透析過程中需要護(hù)士嚴(yán)密巡視,以觀察管路的凝血情況。
血液透析需要把患者的血液引出到體外,經(jīng)過過濾后再輸回體內(nèi),體外循環(huán)的過程需要加入抗凝劑。維持性血液透析患者由于長期使用抗凝劑,有可能會出現(xiàn)出血傾向,輕者表現(xiàn)為穿刺處皮膚黏膜出血;重者還會出現(xiàn)消化道出血,甚至腦出血。肝素是臨床上最常使用的血液透析抗凝劑,所以對于有高危出血傾向的患者,或者已經(jīng)出現(xiàn)出血的患者,或者需要手術(shù)、不能使用抗凝劑的患者,需要進(jìn)行無肝素血液透析。
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